Osteokondrosia bizkarrezurra eta inguruko ehunen zahartze prozesua da. Adituek osteokondrosia termino zehatzago batekin ordezkatzen dute - "endekapenezko-distrofiko aldaketak". Adinarekin, halako aldaketak pertsona bakoitzaren bizkarrezurrean gertatzen dira maila ezberdinetan.
Hasierako fasean, osteokondrosia ia ez da batere agertzen. Bizkarreko minak esan nahi du bizkarrezurreko aldaketak dagoeneko hasi direla eta aurrera doazela. Artikuluan bizkarrezurreko torazikoaren osteokondrosiari, sintomei eta tratamenduari buruz hitz egingo dugu.
Bere egonkortasuna dela eta, toraziko eskualdeak zerbikal eta gerrialdeko eskualdeak baino gutxiago jasaten du. Emakumeek osteokondrosi torazikoaren jasaten dute. Arriskuan daudenak denbora asko eserita pasatzen dutenak dira. Bizkarrezurreko aldaketa degeneratibo-distrofikoak 35 urtetik aurrera pertsonen % 30ean eta adinekoen % 50-90ean gertatzen dira.
Denbora ez galtzeko eta osteokondrosiaren ondorioak saihesteko, garrantzitsua da mediku eskudun batekin kontsultatzea lehen sintometan.
Bizkarrezurra nola zahartzen den: osteokondrosia garatzeko mekanismoa
Orno-gorputzak elkarrengandik bereizten dira orno arteko diskoen bidez. Orno arteko diskoa nukleo batez osatuta dago, erdialdean dagoena, eta periferian zuntz-eraztun bat. Adinean aurrera egin ahala, diskoek oxigeno eta mantenugai gutxiago jasotzen dute, eta kartilago ehuna pixkanaka apurtzen da. Diskoek irmotasuna eta elastikotasuna galtzen dituzte. Horrela hasten da osteokondrosia; bizimodu osasuntsu eta sedentarioarekin, aurrera egiten du eta konplikazioak sortzen ditu. Pitzadurak zuntz-eraztunaren gainazalean agertzen dira, eta nukleoa pulposoa irteten da haien bidez - irtengunea eta hernia garatzen dira. Kalte prozesuak ornoak, lotailuak, kostalde arteko nerbioak, muskuluak eta faszia hartzen ditu. Bizkarrean mina dago, gorputza mugitzean kurrinka egiten da, orno arteko artikulazioek mugikortasuna galtzen dute.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren faseak eta bere konplikazioak
- Lehenengo etapa
Orno arteko diskoak kolageno gutxiago sortzen du eta ur kontzentrazioa murrizten du. Lauagoa bihurtzen da. Bere gainazalean pitzadurak sortzen hasten dira. Atzealdean ondoeza eta nekea agertzen dira. X izpiek normalean ez dute aldaketarik erakusten hasieran.
- Bigarren etapa
Diskoaren gainazala pitzatzen da, nukleoa erdigunetik urruntzen da eta eraztun fibrosoak elastikotasuna galtzen du. Honek diskoaren irtenaldia dakar: bizkarrezurreko kanalera irtengo da kono moduan eta lotailu paravertebralei presioa egiten die. Min ertaina gertatzen da. Inguruko muskuluak etengabe tentsioan daude eta toraziko eskualdean mugitzeko aukera mugatzen dute. Erradiografian orno arteko espazioaren altuera nola jaitsi den ikus daiteke.
- Hirugarren etapa
Zuntz-eraztunaren arrailaren bidez, nukleoa edo haren zati bat bizkarrezur-kanalaren lumenera ateratzen da. Ornoak elkarrengana hurbiltzen dira, eta gorputzean osteofitoak —hezurren agerraldiak— agertzen dira. Osteofitoek mugikortasuna mugatzen dute eta ornoen azalera handitzen dute, karga uniformeki banatu dadin. Bizkarrezurreko sustraiak kaltetuta daude, eta bizkarreko mina areagotu eta saihetsetan zehar zabaltzen da. X izpiak osteofitoak eta orno arteko espazioaren beherakada nabarmena erakusten du.
- Laugarren etapa
Fase honetan, bizkarrean min handia eta etengabea da. Postura aldatzen da, eta pertsona batek ekintza normalak egitea zaila da. Arlo psikoemozionalak sufritzen du. X izpiak bizkarrezurra deformatua erakusten du.
Osteokondrosi torazikoaren arrazoiak
Osteokondrosiaren kausa nagusia adinarekin bizkarrezurrean gertatzen diren aldaketa degeneratibo-distrofikoak dira. Osteokondrosiaren garapenean eragiten duten faktore eta gaixotasun asko daude:
- bizimodu sedentarioa
- gehiegizko pisua
- maiz hipotermia
- ohitura txarrak
- pisuak desegoki altxatzea
- karga irregularra sorbalda batean objektu astunak eramatean
- herentziazko joera
- oin lauak
- haurdunaldia
- edoskitzea
- bizkarrezurreko deformazioa, jarrera txarra - eskoliosia, kyphosis
- gaixotasun endokrinoetan nahasmendu metabolikoak - diabetes mellitus, gota, tiroideo patologia
- gaixotasun autoimmuneak - lupus eritematoso sistemikoa, artritis erreumatoidea
- takoiekin ibiltzea
- bizkarreko lesioak
Torazeko bizkarrezurra osteokondrosiaren seinaleak emakume eta gizonetan
Osteokondrosiaren koadro klinikoa honako sindrome hauek osatzen dute: mina, muskulu-tonikoa, erradikularra eta batzuetan fazeta.
- Minaren sindromea
Irtenguneek, herniek eta osteofitoek lotailu paravertebralei presioa egiten diete, eta mina sortzen da. Osteokondrosiaren hasierako faseetan, pisu handia edo jarduera fisikoa egin ondoren bakarrik agertzen da eta atsedenarekin desagertzen da. Gaixotasunak aurrera egin ahala, mina sortzen da ariketarik gabe ere.
- Sindrome muskular-tonikoa
Muskulu-espasmo iraunkor bat gertatzen da minari erantzuteko. Muskuluak sarritan bizkarrezurra zeharkatzen dira, beraz, mina bularrean ez ezik, lepoan eta bizkarrean ere gertatzen da.
- Sindrome erradikularra
Irtenguneek eta herniek nerbio-sustraia konprimitu dezakete, saihetsetan zehar mina eta erredura eraginez. Mina sarritan gauez gertatzen da eta ariketarekin areagotu egiten da.
- Fazeta sindromea
Orno-arkuen arteko artikulazio txikien artrosiarekin garatzen da. Sindrome honekin, bizkarrean min egiten da toraziko eskualdean. Minak urte luzez iraun dezake eta mugikortasun mugatua eragin dezake.
Osteokondrosi torazikoaren seinale ezaugarri bat omoplaten arteko mina da. Pertsona batek bizkarra biratu, makurtu, zuzentzen edo biribiltzen duenean areagotu egiten da. Mina akutua edo kronikoa izan daiteke:
- Min akutua bat-batean gertatzen da, bat-bateko mugimendu edo buelta baten ondoren. Erasoa laburrekoa da: gorputzaren posizioa aldatu ondoren desagertzen da normalean, baina zenbait egunetan luzatzen da.
- Min kronikoak 12 aste irauten du. Pertsona batek ezin du denbora luzez zutik egon; denbora luzez eserita egon ondoren altxatzeak min ematen du.
Osteokondrosiaren beste adierazpen batzuk hauek dira:
- mina, erredura, bularrean estutze-sentsazioa
- Esternuaren atzean dagoen mina, bularraren erdian, lepa-hezurretara, lepoetara, saihetsetara, besoetara irradia daiteke, bihotzeko patologia simulatuz.
- atzealdean etengabeko birrintzea mugitzean
- arnasa gutxitzea minaren ondorioz sakon arnastu eta arnastean
- bizkarrezurra mugitzeko zailtasuna
- bizkarreko giharren ahultasuna
- depresioa, min kronikoaren ondoriozko depresioa
- bularrean pikor baten sentsazioa
Diagnostiko diferentziala biriken, sistema kardiobaskularren, ugatz-guruinen patologiarekin egiten da, traktu gastrointestinalaren gaixotasunen areagotzearekin.
Bizkarrezur torazikoko osteokondrosiaren diagnostikoa
Bizkarreko minaren lehen ataletan, hobe da neurologo batekin harremanetan jartzea. Medikuak diagnostiko zuzena ezarriko du, antzeko gaixotasunak baztertuko ditu eta osteokondrosia zergatik garatzen den jakingo du.
Hasierako hitzorduan, medikuak anamnesi bat jasotzen du: kexak, hartzen dituen botikak, gaixotasun hereditarioak eta kronikoak, lesioak, operazioak eta lan baldintzei buruz hitz egiteko eskatzen dio pazienteari. Emakumeetan, neurologoak haurdunaldiaren eta edoskitze-aldiei buruz ikasten du.
Azterketan zehar, medikuak pazientearen itxurari erreparatzen dio: jarrera, pisu-altuera erlazioa, gorputzaren proportzionaltasuna. Egoera neurologikoa egiaztatzen du: muskulu-indarra, gorputz-adarretan sentikortasuna, tendoien erreflexuak, bizkarrezurreko mugimendu-eremua. Medikuak mina ere ebaluatzen du eskala bereziak erabiliz.
Diagnostiko instrumentaleko metodoek diagnostikoa ezartzen laguntzen dute:
- Erradiografia. Azterketa sinplea da, bizkarrezurreko makurdura, ornoen hausturak eta luxazioak eta orno arteko espazioaren estutzea agerian uzten duena.
- CT eskaneatzea. Metodo informatiboagoa da hau, erradiografian ikusezina den ornoen eta diskoen patologia erakusten duena. Bizkarrezurreko kalte-maila ebaluatzeko eta tratamenduaren aurrerapena kontrolatzeko aukera ematen du.
- Erresonantzia magnetikoaren irudia. Protrusionak, orno arteko disko herniatuak eta bizkarrezurreko nerbio-sustraien patologia diagnostikatzen laguntzen du.
Bihotzeko eta barne-organoetako gaixotasunak baztertzeko, medikuak pazientea sabeleko ultrasoinu, gastroskopia edo ECG batera bidali dezake.
Tratamendua: zer egin eskualde torazikoko osteokondrosiarekin
Ez zenuke zeure burua sendatu behar, botikarik edo prozedurarik errezetatu behar - horrek bigarren mailako efektuak eta konplikazio arriskutsuak sor ditzake. Medikuak pazientea tratatu eta bere egoeraren dinamika kontrolatu behar du.
Terapia zenbat iraungo duen prozesuaren fasearen eta sintoma nagusien araberakoa da. Osteokondrosiaren tratamendu kontserbadorea lortzeko, medikuek metodo hauek erabiltzen dituzte:
Droga terapia
Pazienteei droga-talde nagusiak agintzen zaizkie:
- Antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE) - mina arintzeko, hantura eta ehunen hantura arintzeko.
- Muskulu erlaxatzaileak - muskuluak lasaitu eta mina murrizten du.
- Glukokortikoideak - orno arteko diskoen suntsipena moteldu eta hantura murrizten dute. AINEek eta muskulu erlaxatzaileak laguntzen ez dutenean agintzen dira.
Terapia fisikoa
Begiraleak toraziko eskualdeko muskuluak indartzeko, postura zuzentzeko eta bizkarrezurreko mugikortasuna hobetzeko ariketak hautatzen ditu.
Mota desberdinakfisioterapia. Aplikatu:
- Terapia magnetikoa - ehunen metabolismoa hobetzen du, mina eta hantura murrizten ditu.
- Laser terapia - elikadura eta ehunen zaharberritzea sustatzen du, hantura kentzen du.
- Shock wave terapia - ornoetako kaltzio-gatzak suntsitzen ditu, hezur eta kartilago ehunen birsorkuntza bizkortzen du.
Akupuntura
Eragindako ornoen eremuko ehunetan odol-zirkulazioa estimulatzen du, muskuluak erlaxatzen ditu, mina eta hantura murrizten ditu.
Zintaketa
Larruazalean zinta itsasgarri bereziak aplikatzea bizkarreko minaren eremuan. Zintek muskulu-tonua erregulatzen dute eta karga zuzen banatzen dute.
Masajea, eskuzko terapia
Giharrak erlaxatzeko eta bizkarrezurreko mugikortasuna hobetzeko terapia osagarri gisa.
Medikuek ahal duten guztia egiten dute pazientea modu kontserbadoreaz tratatzeko. Eskura dauden terapiek laguntzen ez badute, gaixoa neurozirujau batengana bideratzen da kontsulta egiteko.
Konplikazioak: osteokondrosi torazikoaren arriskuak gizon eta emakumeengan
Espezialistekin garaiz harremanetan jartzen bazara eta bizimodu osasuntsua eramaten baduzu, bizkarrezurreko aldaketak geldi daitezke. Gaixo batek azken fasean medikuari kontsultatzen badio, terapia egokiak ere ez du beti pronostiko ona bermatzen.
Tratamendurik gabeko osteokondrosia orno arteko diskoaren irtenaldia edo hernia ekar dezake, bizkarrean edo gorputzeko beste ataletan mina kronikoa, bizkarrezurreko mugikortasun baxua eta haren deformazioa.
Osteokondrosiaren prebentzioa
Bularreko, lepoko eta beste ataletako osteokondrosiaren garapena saihesteko, garrantzitsua da arau hauek betetzea:
- lo egin koltxoi eta burko ortopediko batean
- Pisuak altxatzean, ez makurtu, baizik eta okupatu zama aldakan eror dadin
- eraman poltsa edo motxila txandaka ezkerreko eta eskuineko sorbaldan, alde bakarra ez kargatzeko
- lesioak saihestu
- erretzeari eta alkoholaren gehiegizko kontsumoari utzi
- edan nahikoa ur
- beroketa bat egin denbora luzez eserita, kirola egin, igeri egin, ibili
- kontrolatu gorputzaren pisua
- gaixotasun infekziosoen eta kronikoen tratamendu puntuala
- jantzi oinetako erosoak
Bizkarreko mina izanez gero, bizkarrezurreko bizkarrezurrean edo beste atal batzuetan, ez utzi azterketa geroago arte. Hartu hitzordua neurologo batekin. Medikuak diagnostiko osoa egingo du eta tratamendu plan bat egingo du. Mina kendu eta bizkarrezurreko osasuna mantenduko duzu.